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当心 不痛的冠心病更可怕

来源:网络整理 点击次数: 发布时间:2018-01-08 10:01

进入秋冬季节,也进入心脑血管疾病的高发季节,延安大学咸阳医院心血管病医院CCU黎军德主任提醒中老年读者,一定要警惕没有心绞痛症状的冠心病。

这些症状可别忽视

黎军德主任表示,大多数冠心病都会出现心绞痛,但偏偏有些人已经确诊为冠心病,就是没有心绞痛发作,这种冠心病叫做隐性冠心病。一般都是因别的病到医院体检,发现心肌缺血而知道的。

疼痛是一种非常重要的报警信号。对患者来说,该有疼痛而没有发生疼痛,就等于人体自我保护的报警系统失灵。一旦真正患了冠心病而不出现任何报警信号,那就更危险。在临床上,常常遇到这种情况,有的人平时看似很“健康”,却突然猝死或发生心肌梗死。实际上,这很大一部分人早已埋下冠心病的祸根,只不过因没有心绞痛而被忽视。

黎军德主任指出,一点症状都没有的冠心病是很少见的,但确有部分病人胸痛不重,而未引起病人注意。如果仔细追问病史,大部分还是有过“心窝部不舒服”、“心慌”、“心里难受”、“有点气不够用”的感觉。实际上“气不够用”是心肌缺血最常见而典型的症状,比心绞痛还常见,只是没有引起人们的重视。

适量喝水可防心绞痛

隐性冠心病为什么没有心绞痛呢?遇到这种情况要不要治疗呢?黎军德表示,心绞痛通常是由心肌缺血引起的。心肌缺血时,分布在心脏的神经末梢受到刺激,传递到大脑的痛觉中枢,就会感到胸痛,这种胸痛叫做心绞痛。疼痛必须达到一定程度才能被感觉出来,也就是说,疼感存在一个“阈值”,但不同的人对疼痛的感觉有很大差别,有的对疼痛很敏感,稍有疼痛就觉察出来,这种人对疼痛的“阈值”比较低,一旦出现心肌缺血,立刻就会出现心绞痛;另有一些人对疼痛不敏感,疼痛“阈值”较高,即使已有较严重的心肌缺血,也感觉不到疼痛,没有心绞痛发生。医生把这叫做“无痛性心肌缺血”,这就是隐性冠心病。这种情况最常发生在老年人,甚至已经发生心肌梗死,也无心绞痛发生,这是非常危险的。

黎军德主任提示,适量的喝水可防心绞痛,因此,提倡老年人多饮水,特别是早晨起床应该饮用一大杯凉开水,来补充夜晚的失水量,保证身体一天的供水。但对于心脏本身不好的患者而言,一次性喝大量的水,反而对身体健康不利。所以,冠心病患者每晚睡前和清晨醒后,各喝一杯白开水即可。平时也要适当补充水分,不要等到口舌干燥才喝水,这样就可以避免一次性喝过量的水,才可以一边预防心绞痛,一边又不会加重心脏的负担。

记者 彭朔

 

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